興奮性

來自醫學百科
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   興奮性 是指活細胞,主要是指可興奮細胞對刺激發生反應的能力。

心肌的興奮性

心肌與其它可興奮的組織一樣,具有興奮性,其興奮性的高低通常采用閾值作為衡量指標?! ?

奮性的周期

興奮性的周期性變化

心肌細胞神經細胞相似,興奮性是可變的。當心肌細胞受到刺激產生一次興奮時,興奮性也隨之發生一系列周期性變化,這些變化與膜電位的改變、通道功能狀態有密切聯系。興奮性的變化可分為以下幾個時期:

(1)絕對不應期有效不應期:絕對不應期相當于心肌發生一次興奮時,從動作電位的0期除極開始至復極3期膜內電位約-55mV這段時間內,如果再給它刺激,則無論刺激多強,心肌細胞都不會再次興奮。因此,這一時期稱為絕對不應期。此期膜電位很小,Na+通道處于失活狀態,心肌細胞興奮性下降到零。從膜內電位-55mV到-60mV這段復極期間,如果給予閾上刺激,肌膜可發生局部除極化(局部興奮),但仍然不能產生動作電位,從動作電位除極開始到-60mV這段時間內,稱有效不應期。局部除極化的原因是Na+通道剛剛開始復活。

(2)相對不應期:有效不應期完畢,從3期膜內電位-60mV開始到-80mV這段時期內,用閾上刺激才能引起動作電位,稱為相對不應期。此期說明心肌的興奮性已逐漸恢復,但仍低于正常,原因是Na+通道部分恢復活性。

(3)超常期:從復極3期膜內電位-80mV開始至復極-90mV這段時期內,用閾下刺激就能引起心肌產生動作電位,說明心肌的興奮性超過了正常,故稱為超常期。在此期間,心肌細胞的膜電位已基本恢復,Na+通道也已基本復活到可以再被激活的備用狀態;而此時膜電位絕對值尚低于靜息電位,距閾電位的差距較小,故興奮性高于正常水平?! ?

影響興奮性的因素

心肌興奮性的高低除了可以用閾值作為衡量指標外,靜息電位和閾電位之間的差距以及離子通道的性狀也可影響興奮性。

(1)靜息電位:靜息電位絕對值增大時,距閾電位的差距就加大,引起興奮所需的刺激閾值也增大,興奮性降低;反之,靜息電位絕對值減小時,則興奮性增高。

(2) 閾電位:閾電位水平上移,與靜息電位之間差距加大,可使心肌興奮性降低;反之閾電位水平下移,則興奮性增高。

(3)Na+通道的性狀:是指Na+通道所處的狀態,心肌細胞產生興奮,都是以Na+通過能被激活為前提的。Na+通道具有三種機能狀態,即激活、失活和備用。Na+通道處于哪種狀態,取決于當時的膜電位水平和時間進程,亦即Na+通道的激活、失活和復活是電壓依從性和時間依從性的。