環丙沙星

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環丙沙星(Ciprofloxacin Hydrochloride),又稱環丙氟哌酸,為合成的第三代喹諾酮類抗菌藥物,具廣譜抗菌活性,殺菌效果好,幾乎對所有細菌的抗菌活性均較諾氟沙星依諾沙星強2~4倍,對腸桿菌、綠膿桿菌、流感嗜血桿菌、淋球菌、鏈球菌、軍團菌、金黃色葡萄球菌具有抗菌作用。

本品對由敏感細菌引起的各種感染疾患有明顯療效。1、上呼吸道感染扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎中耳炎。2、下呼吸道感染急性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張(感染)。

本藥品被歸類到咽喉炎等藥品分類。

環丙沙星的副作用(不良反應)

1 胃腸道反應較為常見,可表現為腹部不適或疼痛、腹瀉、惡心嘔吐。
2 中樞神經系統反應可有頭昏、頭痛、嗜睡失眠。
3 過敏反應: 皮疹、皮膚瘙癢,偶可發生滲出性多形性紅斑血管神經性水腫。少數患者有光敏反應。
4 偶可發生:(1) 癲癇發作、精神異常、煩躁不安、意識混亂、幻覺、震顫。(2) 血尿、發熱、皮疹等間質性腎炎表現。(3) 結晶尿,多見于高劑量應用時。(4) 關節疼痛。
5 少數患者可發生血清氨基轉移酶升高、血尿素氮增高及周圍血象白細胞降低,多屬輕度,并呈一過性。

環丙沙星禁忌癥

對本品及喹諾酮類過敏的患者禁用.

服用環丙沙星須注意的事項

1 有或疑有中樞神經失調者以及嚴重腎功能障礙者慎用。
2 對本品或其它喹諾酮類藥物過敏史者,兒童、孕婦及哺乳期婦女禁用。
3 避免同時服用茶堿、含鎂或氫氧化鋁抗酸劑。

環丙沙星的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

1 成人常用量:一日0.5~1.5g,分2~3次。
2 骨和關節感染:一日1~1.5g,分2~3次,療程4~6周或更長。
3 肺炎皮膚軟組織感染:一日1~1.5g,分2~3次,療程7~14日。
4 腸道感染:一日1g,分2次,療程5~7日。
5 傷寒:一日1.5g,分2~3次,療程10~14日。
6 尿路感染:急性單純性下尿路感染,一日0.5g,分2次服,療程5~7日;復雜性尿路感染,一日1g,分2次,療程7~14日。
7 單純性淋病:單次口服0.5g。

環丙沙星藥物相作用

1 尿堿化藥可減少本品在尿中的溶解度,導致結晶尿腎毒性。
2 含鋁或鎂的制酸藥可減少本品口服的吸收,建議避免合用。不能避免時應在服本品前2小時,或服藥后6小時服用。
3 本品與茶堿類合用時可能由于與細胞色素P450結合部位的競爭性抑制,導致茶堿類的肝消除明顯減少,血消除半衰期(t1/2)延長,血藥濃度升高,出現茶堿中毒癥狀,如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動、抽搐、心悸等,故合用時應測定茶堿類血藥濃度和調整劑量。
4 環孢素與本品合用時,其血藥濃度升高,必須監測環孢素血濃度,并調整劑量。
5 本品與抗凝藥華法林同用時可增強后者的抗凝作用,合用時應嚴密監測患者的凝血酶原時間。
6 丙磺舒可減少本品自腎小管分泌約50%,合用時可因本品血濃度增高而產生毒性。
7 本品干擾咖啡因代謝,從而導致咖啡因消除減少,血消除半衰期(t1/2)延長,并可能產生中樞神經系統毒性。
8 去羥肌苷(DDI)藥可減少本品的口服吸收,因其制劑所含的鋁及鎂,可與本品螯合,故不宜合用。

環丙沙星成分或處方

鹽酸環丙沙星。

環丙沙星藥理作用

鹽酸環丙沙星具有廣譜抗菌作用,對大腸桿菌、克雷伯氏菌和其它腸桿菌科陰性桿菌具有較強的抗菌活性,對綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌、甲型溶血鏈球菌、乙型容血鏈球菌等的抗菌作用優于諾氟沙星、甲磺酸培氟沙星,但本品對鏈球菌屬的抗菌作用不及青霉素類抗生素。本品抗菌作用機制為抑制細菌DNA螺旋酶,抗菌作用為殺菌型。

環丙沙星貯藏方法

遮光,密閉保存。

市場上的環丙沙星

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