理療

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physical therapy 即:物理療法

利用人工或自然界物理因素作用于人體,使之產生有利的反應,達到預防和治療疾病目的的方法,是康復治療的重要內容。

物理因素通過對局部的直接作用,和神經、體液的間接作用引起人體反應,調整血液循環,改善營養代謝,提高免疫功能,調節神經系統功能,促進組織修復,因而消除致病因素,改善病理過程,達到治病目的。常用人工物理因素有電、光、聲、磁、溫度和機械力等。電療分直流電、低頻電、中頻電、高頻電和靜電等療法;光療分紅外線、可見光線、紫外線激光等療法;聲療又分超聲波和超低聲療法;利用溫度的治療有熱療、冷療和冷凍療法;利用機械力的療法有按摩、推拿、手法治療、牽引和運動等。運動療法是理療的重要內容,是綜合利用患者的力和外加的機械力以防治疾病的方法。常用的自然界物理因素有日光、大氣、海水、礦泉、高山和森林等,人處在不同的自然環境中,接受環境中的不同自然物理因素的綜合影響,防治疾病。人工物理因素也可用于物理診斷,理療科常用低頻脈沖電測定周圍神經功能狀態,用壓力傳感器測定人體重心的變化,以判斷平衡功能,用紫外線紅斑反應測定人體對日光是否敏感,測定穴位電興奮性以估計經絡的功能狀態等。理療在臨床應用廣泛,如急、慢性炎癥,急、慢性損傷,肢體運動功能障礙,疼痛癥候群,內臟器官功能失調等?! ?

理療分類

理療可分2大類:

人工物理因素療法

(一) 電療法

包括(靜電療法、直流電療法、低頻電療法、中頻電療法、高頻電療法、超高頻電療法、特高頻電療法、離子導入療法、電離空氣療法、電水浴療法、射頻療法等。)

1.直流電療法

(1)單純直流電療法:將直流電作用于人體以治療疾病的方法,有促進骨折愈合的作 用。小劑量直流電陰極,可促進骨生長。但高熱、惡病質、心力衰竭、急性濕疹、有出血傾向患者禁用。

(2)直流電離子導入療法:利用直流電將藥物離子導人人體以治療疾病的方法。

(3)電水浴療法:將肢體浸入水中,再通以不同波形的電流以進行治療的方法。

2.低頻脈沖電療法 應用頻率低于1000HZ的各種波形的脈沖電流治療疾病的方法,這種電流具有強刺激作用。

(1)感應電療法:又名法拉第電流,應用這種電流治療疾病的方法,稱感應電療法。適用于廢用性肌萎縮、神經功能喪失等疾患。

(2)神經肌肉電刺激療法:應用低頻脈沖電流刺激神經肌肉,引起肌肉收縮治療疾病的方法。

(3)超刺激電流療法:利用超過一般劑量的電流強度進行低頻脈沖電療的方法。

(4)間動電療法:在直流電基礎上,疊加經過半波或全波整流的低頻正弦電流治療疾病的方法。

3.中頻正弦電療法 使用頻率為1000~100000Hz的正弦交流電作治療的方法。

(1)干擾電療法:用兩路頻率相差0~100Hz的中頻正弦電流,交叉地輸入人體,形成干擾場,使之內生0~100Hz的低頻調劑的脈沖中頻電流,以治療疾病的方法。

適應證:局部血循環障礙性疾病,如缺血性肌痙攣;周圍神經疾病,如神經痛、神經炎、周圍神經損傷炎癥引起的神經麻痹肌肉萎縮等。

(2)等幅中頻正弦電療法:是應用頻率1000~5000Hz的等幅中頻正弦電流進行治療的方法。

適應證:肌肉韌帶關節勞損、捩傷、挫傷、關節炎、肩周炎、骨關節炎、肱骨外上髁炎、風濕性關節炎等。

4.高頻電療法 應用振蕩頻率高于1000千Hz的交流電治療疾病的方法。

(1)短波療法:應用頻率為300~3000萬Hz的高頻電磁波作用于人體的治療方法。

(2)超短波療法:應用l0~lm的電磁波作用于人體的治療方法。

(3)微波療法:適用lm~lmm的特高頻電磁波作用于人體的治療方法?! ?

(二)磁療法

利用磁場作用于人體一定部位或穴位,治療疾病的方法。包括靜磁場療法、脈沖磁場療法、低頻磁場療法、中頻電磁療法、高頻電磁場療法等  

(三)光療法

利用日光或人工光線(紅外線、紫外線等)預防和治療疾病以及促進機體康復的方法。包括紅外線療法、可見光療法、紫外線療法、激光療法等。

1.紅外線療法 利用紅外線治療疾病的方法。適用于風濕性關節炎、神經根炎、多發性末梢神經炎、痙攣性麻痹、周圍神經損傷等。

2.紫外線療法 利用紫外線治療各種疾病的方法。適用于各種炎癥、骨折神經痛等?! ?

(四)超聲療法

1.超聲療法 利用超聲波治療疾病的方法.適用于各種炎癥、坐骨神經痛、凍傷、扭挫傷等。

2.超聲一間動電療法 同時應用超聲波和間動電療法作用于人體,以達到治療疾病的目的。

3.超聲藥物透入療法 是利用超聲波把藥物經過完整的皮膚或粘膜,透入人體內的治療方法?! ?

(五)傳導熱療法

以各種熱源為介質,將熱直接傳至人體達到治療目的方法。

1.泥療法 用各種泥類物質加熱后作為介質,涂敷在身體的一定部位,將熱傳至人體,達到治療作用的方法。

2.石蠟療法 以加熱熔解的石蠟溫熱介質,涂敷于患部,將熱能傳人人體,以達到治療目的的方法?!?

此外,還有水療法、冷凍療法、運動療法、拔罐療法、電子生物反饋療法等。

(二)自然物量因素的療法

包括礦泉、氣候、空氣、日光、海水療法等?! ?

理療作用

1.共同性作用和特殊性作用

(1)共同性作用:如充血、消炎、鎮痛等。

(2)特殊性作用:如低頻電流引起肌肉收縮;紫外線促進維生素D的形成;直流電流的電解、電泳,能將藥物離子導入體內;超聲波的振蕩霧化;高頻電可使組織內部產生“內生熱”等?! ?

2.直接作用和反射作用

(1)直接作用:如高能量激光治療、胎痣、血管瘤;紫外線刺激皮膚細胞和殺菌;直流電場內的離子移動;超高頻電場促使偶極分子振蕩以及電解拔毛等。

(2)反射作用:是間接作用,是理療的主要作用機制,是不同于其他療法的主要特點,是借機體的反射作用和防御性反應,來保持和恢復生理平衡,從而消除病理過程?! ?

中醫理療

中醫理療是以中醫理論為基礎,經絡理論為指導的外治法,中醫認為人體是一個有機的整體,臟腑之間在生理上是相互協調,相互促進的,同時我們又是自然界中的一份子,早在人類遠古時代,人們就會利用自然帶來的陽光、溫泉水、冷水治療疾病,強身健體。進入石器時代,人們已開始有了應用石器治療疾病的方法,而這種方法經過長期的不斷改進,不僅在解除人類某些重要疾病方面取得了卓越的成效,同時也為我國醫藥科學中治療方法奠定了堅實的物質基礎。

中醫理療在發展過程中,繼承和發揚中醫理論,以中醫理論的五大支柱,(砭、針、灸、藥和導引按蹺),為基礎,以經絡學為指導,結合患者的病癥在進行調治的同時,也充分利用現代化的理療設施進行配合治療,將會出現事半功倍的效果。