結腸炎

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結腸炎是指各種原因引起的結腸炎癥性病變。主要臨床表現腹瀉、腹痛、黏液便及膿血便、里急后重、甚則大便秘結、數日內不能通大便;常伴有消瘦乏力等,多反復發作。根據不同病因,結腸炎可分為潰瘍性結腸炎、缺血性結腸炎、偽膜性結腸炎等。

潰瘍性結腸炎為例,起病多緩慢,病情輕重不一,腹瀉是主要癥狀,排出膿血便、粘液血便或血便,常伴里急后重,有腹痛→便意→排便→緩解的特點。

結腸炎腹痛一般多為隱痛或絞痛,常位于左下腹或小腹。其它表現有食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐及肝大等;左下腹可

消化器官圖

壓痛,有時能觸及痙攣結腸。常見的全身癥狀有消瘦、乏力、發熱、貧血等。有少部分病人在慢性的病程中,病情突然惡化或初次發病就呈暴發性,表現嚴重腹瀉,每日 10-30 次,排出含血、膿,粘液的糞便,并有高熱、嘔吐、心動過速、衰竭、失水、電解質紊亂、神志昏迷甚至結腸穿孔,不及時治療可以造成死亡?! ?

癥狀

本病起病多數緩慢,少數可急性起?。〕坛事?,遷延數年至十余年,常有發作期與緩解期交替或持續性逐漸加重,偶呈急性暴發,臨床表現

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(1) 大量便血:指短時間內大量腸出血,伴有脈搏增快,血壓降及血色素低,需要輸血治療。

(2) 腸狹窄:臨床一般無癥狀,嚴重時可引起腸阻塞,在本病出現腸狹窄時,要警惕腫瘤。

(3) 腸穿孔:皮質激素的應用被認為是腸穿孔的一個危險因素。

(4) 中毒性擴張:這是本病的一個嚴重病發癥,多發生在全結腸炎的人,死亡率可高達44%,易并發腸穿孔。

(5) 結腸癌:約5%病例發生癌變

(6)腹瀉:因炎癥刺激所致,程度輕重不一,腹瀉為本病最主要癥狀。輕者每天3-4次,呈軟便或糊狀便,可混有粘液和膿血;重者數十次或腹瀉與便秘交替出現。

(7) 腹痛:輕度病人無腹痛或僅有腹部不適。一般有輕度至中度腹痛,系左下腹陣痛,可涉及全腹有能一便意一便后緩解的規律。

(8) 便秘:大便秘結4-5日排便一次,糞便如羊屎樣,甚則不吃瀉藥不能通便。

(9) 其他癥狀:腹脹、消瘦、乏力、腸鳴、失眠、多夢、怕冷,嚴重者有可發熱,心跳加速,以及衰弱,貧血,失水,電解質平衡推敲和營養障礙等表現?! ?

結腸炎臨床癥狀

1、腹瀉:粘液便及膿血便,輕者每天3-4次,重者數十次或腹瀉與便秘交替出現。

2、腹痛:輕度病人無腹痛或僅有腹部不適。一般有輕度至中度腹痛,系左下腹或下腹陣痛,涉及全腹有痛一便意一便后緩解的規律。

3、便秘:大便秘結4-5日排便一次,糞便如羊屎樣,甚則不吃瀉藥不能通便。

4、其他癥狀:腹脹、消瘦、乏力、腸鳴、失眠、多夢、怕冷等癥?! ?

病理

結腸炎的病因

一、自身免疫反應:多數學者認為本病屬于自身免疫性疾病。因為本病并發自身免疫病(如自身免疫性溶血性貧血)者較多, 腎上腺皮質激素能使病情緩解,在部分患者的血清中可查到抗結腸上皮細胞抗體,所以認為本病的發生可能與自身免疫反應有關。另外,某些患者感染腸道菌后,可與結腸上皮細胞抗原免疫反應,損傷結腸粘膜,并且患者的淋巴細胞胎兒結腸上皮細胞有細胞毒作用,提示懷疑結腸炎的發生還可能與細胞免疫異常有關。

現實生活中工作壓力大,心理負擔重,以及情緒緊張的時候,人們往往容易生病,原因何在?專家認為,這就是植物神經系統影響免疫系統的表現。當植物神經系統功能紊亂時,免疫系統的功能就會紊亂,進而出現各種頑固性疾病。

比如:副交感神經正?;顒?,可以促進唾液、胃液、腸液、胰液胰島素分泌,當副交感神經活動減弱和持續時, 腸液減少導致腸道菌群失衡,結腸炎久治不愈, 而“神經免疫劑”對調節交感神經和副交感神經有特效作用,用它來治療結腸炎取得了意想不到的療效。

二、感染:本病的病理變化和臨床表現與一些結腸感染性疾病(如細菌性痢疾)相似,因而有些人認為感染是本病的病因。在細菌、真菌病毒等多種因素中,目前的研究表明病毒的可能性較大。

三、遺傳:本病的血緣家庭發病率較高,據歐美文獻統計,潰瘍性結腸炎病人的直系血緣親屬中,約15-30%的人發病。此外雙胞胎的研究表明,單合子比雙合子更容易發病,提示本病的發生可能與遺傳因素有關。

四、神經精神因素:有人認為精神因素在發病中起一定作用,患者多有某些性格特征,對于生活中重大事件的心理承受能力和適應性差,屬心身疾病一類,心身疾病強調心理因素在疾病的發生或病程中起重要作用,有人將7種疾病列為心身疾病,即:哮喘,類風濕性關節炎,潰瘍性結腸炎、原發性高血壓,神經性皮炎、甲狀腺功能亢進十二指腸潰瘍。目前可能有更多疾病被列為心身疾病?! ?

 五、肺與大腸的表里關系:

我多年從事足部反射區診斷按摩實踐中深切領會到了中醫理論的正確性,凡是多年久治不渝的結腸炎患者的肺反射區都有很明顯的痛疼感。而通過對肺臟功能的調整來治療結腸炎的效果顯著?! ?

結腸炎容易反復發作的原因

第一、患者麻痹大意,許多結腸炎患者在發病初期沒有充分認識結腸炎的危害,以為結腸炎可不治而愈,沒有及時治療,造成病情逐漸加重,病情復雜程度大大增加,造成病情治療難度隨之增加;

第二、誤診、誤治,結腸炎可分為潰瘍性結腸炎、寄生蟲性結腸炎、細菌性結腸炎、結核性結腸炎、放射性結腸炎等許多種類,在一般小診所由于檢查設備的缺乏極易造成誤診,當然也就不能對癥治療,結果錯誤的治療不僅耽誤病情,還容易誘發其他肛腸病;

第三、輕信偏方、盲目治療,許多患者由于各種各樣原因,不去正規肛腸醫院進行治療,輕信偏方,盲目服用藥物,其結果只能是越治越重,還經常掩蓋真實病情的發展;

第四、治療淺嘗輒止,部分患者雖然接受了正規治療,但是卻不能堅持下來,病情稍一緩解就擅自停止用藥,結果造成病情反復發作,以至于越來越重,還導致疾病對藥物的敏感性下降,耐藥性增強,治療難度加大?! ?

結腸炎的危害

潰瘍性結腸炎不是普通炎癥,其病十分復雜,發病年齡一般在20-50歲,男女無顯著差別。每年死于結腸癌的患者逐步上升,然而更多的結腸炎患者卻沒有能夠引起足夠的重視,以為便秘,腹瀉,腸鳴,腹痛、吃點消炎藥很快就好,沒什么了不起的,但忘了鏟除腸炎根源,最終導致病情反復發作,由輕變重,久治不愈,形成慢性結腸炎。慢性結腸炎容易引起多重并發炎癥,如大量出便血,會導致患者因失血過多而休克,腸炎感染會導致腸狹窄,腸潰瘍任意發作,極易造成腸穿孔,其死亡率高達44%,更有5%的結腸炎者最終癌變,留下終生遺憾,希望患者引起高度重視。常見的結腸癌分以下幾種:

(1)直腸息肉:直腸息肉多數沒有癥狀,大多數患者是在常規的結腸鏡檢查時發現的,大多數息肉見于40歲以上成人,尤其是成年男性。直腸息肉是指直腸黏膜上的隆起性病變,直腸息肉質地一般較軟??梢詥畏?,也可以多發,直腸上布滿了大小不等的息肉,多數息肉直徑在1cm左右。近年來認為結直腸癌來自于息肉,因此直腸息肉作為癌前病變,更加受到人們的重視。

(2)直腸癌:直腸癌是消化道常見的惡性腫瘤,直腸是大腸癌好發的部位,占大腸癌的70%。發病高,在我國占癌腫的第三位,發病年齡在40歲以上,近年來有年輕的趨勢。由腸炎反復發作,腸黏膜破壞,潰瘍修復增生,肉芽組織形成過程中發生癌變的。

(3)腸道狹窄及梗阻容變癌:直腸壺腹部癌,因多是潰瘍型,直腸壺腹部較寬闊,估計1-2年才引起狹窄梗阻,大便形態變細,排便困難,便秘,引起腹部不適,氣脹及疼痛,由于糞便堆積,在梗阻上段乙狀結腸部位。有時在左下腹部可捫及條索狀腫塊,引起肝腫大,黃疸,腹水等癥狀。全身病狀可有貧血等惡病質現象,有時還可出現急性腸梗阻,下消化道大出血穿孔?! ?

潰瘍性結腸炎

對于潰瘍性結腸炎是怎么分類的呢?下面讓我們來了解一下潰瘍性結腸炎的分類。潰瘍性結腸炎是一種局限于結腸粘膜及粘膜下層的炎癥過程。潰瘍性結腸炎兩種分類法,即按潰瘍性結腸炎病情輕重分類和按潰瘍性結腸炎病程經過分類。

消化道

潰瘍性結腸炎病理漫長,常反復發作,見于任何年齡,但20-30歲的患者最多見。主要有兩種潰瘍性結腸炎分類法,即按潰瘍性結腸炎病情輕重分類和按潰瘍性結腸炎病程經過分類。

按潰瘍性結腸炎病情輕重可分為3級:

(1)輕度:此型最常見,通常僅累及結腸的遠端部分,病情輕,腹瀉每日少于4次,腹痛、便血清或少見,缺乏全身癥狀和體征。

(2)中度:介于輕度與重度之間,起病突然,腹瀉每日此,為稀便和血便,腹痛較重,有低熱,體重減輕,食欲減退,可有腸道外表現。

(3)重度:起病急驟,有顯著的腹瀉、便血,有持續的嚴重腹痛,可出現低血壓,甚至休克。

按潰瘍性結腸炎病程經過可分為以下4型:

(1) 初發型:指無既往病史而為首次發作,病情輕重不等,可轉為其他類型。

(2) 慢性復發型:臨床最多見,病變范圍小,癥狀較輕,往往有緩解期,但易復發,預后好,多數對水楊酸、柳氮磺胺吡啶治療有效。

(3) 慢性持續性:病變范圍廣,首次發作后可持續有輕度不等的腹瀉、便血,常持續半年以上,可有急性發作。

(4) 急性爆發型:少見,起病急驟,局部和全身癥狀嚴重,常有高熱、水樣瀉、急性結腸擴張,易發生下消化道大出血及其他并發癥入和腸穿孔。暴發型病例急需用皮質激素、輸血等治療,預后差,有些潰瘍性結腸炎病例如不及時治療,往往可在2周之內死亡。

專家提醒,結腸炎對人體卻有很大的危害,久治不愈極易發生癌變,所以患者應及時到正規專業醫院積極進行治療,切不可一再拖延。

過敏性結腸炎與潰瘍性結腸炎的鑒別:

(1)過敏性結腸炎的腸管狹窄,結腸袋消失,線樣征與潰瘍性結腸炎相似。

(2)潰瘍性結腸炎的腸管除狹窄外,尚有僵直變短成臘腸管狀。

(3)過敏性結腸炎以粘膜皺襞易變性為特征,可作為鑒別診斷的要點之一?! ?

缺血性結腸炎

又稱結腸缺血是老年腸系膜動脈硬化狹窄閉塞引起結腸病變的常見表現形式。而且是最常見的一種腸缺血損傷。從病因學看,結腸缺血可因為動脈硬化,導致大循環或局部腸系膜血管床解剖或功能改變。由于結腸部位相應的低血流,在功能活動時血流量的獨特減低以及對自主神經刺激的敏感性等原因,使得結腸對缺血相當敏感。多數結腸缺血病例無明確的原因。此種情況t為是局限性非閉塞性缺血。

消化器官——胃

應當指出的是,在動脈硬化閉塞的基礎上,一些醫源性因素如應用雌激素、血管加壓累、金制劑、達那陛、可卡因和某些精神病藥物的治療所誘發的反應,是結腸缺血的誘發因累。

90%的結腸缺血見于60歲以上的老年人。因為許多病人為一過性或輕度損傷,估計義發病率高于實際發病人數。結腸缺血的表現形式多樣,表現范圍廣泛:

1.可逆性結腸病(粘膜下和壁內出血);

2.一過性腸炎;

3.慢性腸炎;

4.結腸狹窄;

5.腸壞疽;

6.暴發性全結腸炎;

隨病情的嚴重程度和病程時間不同,結腸缺血的病理形態學改變亦不同。輕度損傷表現為粘膜和粘膜下出血水腫,可伴或不伴有粘膜局部壞死和潰瘍。隨著損傷嚴重程度的增加,粘膜和粘膜下組織由顆粒組織、慢性潰瘍、隱窩膿腫及假息肉所代替,貌似炎沖件腸病表現t,鐵顆粒狀吞噬細胞是缺血損傷的特征性表現。在嚴重性缺血,腸壁固有肌屆被纖維組織代替形成結腸狹窄。最嚴重形式的缺血損傷可引起穿壁性梗死?! ?

乙狀結腸炎

由于乙狀結腸炎的治療的時間周期比較長,容易反復,會令很多患者喪失信心而放棄治療,因此,在這里,建議患者要堅持治療。乙狀結腸炎是潰瘍性結腸炎的別稱(通常用于黏膜無潰瘍者),病因迄今未徹底闡明,病變可累及整個結腸和直腸,但以乙狀結腸最多見。腸鏡檢查可見黏膜充血,水腫,呈顆粒狀,有小出血點。多數有形態不整、大小不一、深淺不等的糜爛和潰瘍(少數亦可只有糜爛而無潰瘍)。

乙狀結腸炎的治療可通過口服藥物或灌腸治療,另外治療乙狀結腸炎還需對癥治療(1)精神緊張,可口服安定類藥物;(2)痙攣性腹痛,可選服顛茄、阿托品、654-2片;(3)腹瀉嚴重,可服洛哌丁胺(易蒙停)、藥用炭和鞣蛋白等。

乙狀結腸炎可分慢性型(占95%)和急性暴發型(占5%)兩種。根據病情簡介,您患的可能是慢性型乙狀結腸炎。本病尚無特效藥,以下治療措施僅供患者參考。其飲食調理(1)選擇無渣、高蛋白、高熱量的食物,避免煙酒與刺激性食物。(2)供給含量足夠多的維生素A原(如胡蘿卜、甘薯、綠葉蔬菜)、維生素D(蛋黃、魚肝油)和復合維生素B(豆類、瘦豬肉、酵母、鱔魚)等食物?! ?

新生兒免獲結腸炎

關于母乳喂養提供保護性作用的說法尚未得到證實。

腸壞死粘膜層開始,逐漸累及腸壁全層,導致穿孔,1/3的新生兒發生敗血癥。

癥狀,體征和診斷

嬰兒可表現為腹脹的腸梗阻,胃膽汁性殘留(在喂養后)可逐漸發生嘔吐膽汁,或肉眼或鏡下血便,敗血癥可表現為嗜睡,體溫不穩,呼吸暫停發作的增多和代謝性酸中毒。

早產兒(已開始喂養)的大便作隱血篩查或還原物檢查可幫助早期診斷壞死性小腸結腸炎。早期X線檢查無特異性,僅顯示腸梗阻,但是重復X線檢查,位置固定的擴張腸段提示壞死性小腸結腸炎的存在,壞死性小腸結腸炎的X線診斷為腸壁積氣和門靜脈積氣,氣腹提示腸穿孔,需要急診外科手術治療。

預后和治療

約2/3發生壞死性小腸結腸炎的新生兒存活,通過積極的支持治療和慎重及時的外科干預可改善預后。約70%病例需要非外科手術性治療,如果懷疑壞死性小腸結腸炎應立即禁食,用連接吸引器的雙腔鼻胃管來減輕腸道積氣,適當的腸外膠體晶體液體輸注以維持循環,因為廣泛的腸道炎癥和腹膜炎可導致第三間隙相當多的液體喪失。在腸道修復的同時,需要全腸道外營養14~21日。應立即全身應用抗生素,包括β-內酰胺酶抗生素(氨芐青霉素,羧噻吩青霉素)和氨基糖苷類藥物。另外也應考慮抗厭氧菌藥物(如氯林克霉素,甲硝唑)的應用。治療須持續10日。最重要的是需要不斷重新評估嬰兒(如至少6小時1次)和連續的腹部X線檢查,全血細胞計數,血小板計數血氣分析。

約有1/3病例需要手術治療。

手術指征為:腸穿孔(氣腹),腹膜炎體征(腸鳴音消失,全腹肌衛,觸痛,腹壁紅腫和水腫),或通過腹腔穿刺抽出膿性物質。對壞死性小腸結腸炎的嬰兒,在經過非手術治療后臨床和實驗室情況惡化時也應考慮手術治療。手術時,切除壞死腸段進行再吻合(如果殘留腸段顯示無缺血,可作腸段重新吻合術)。隨著敗血癥和腹膜炎的改善,腸道營養可經數周或數月后重新建立。少數嬰兒經非手術治療后數周或數月發生腸道狹窄,通常在脾曲處的結腸,需要切除狹窄腸段來重新恢復腸道的正常結構。

由于某種暴發流行傳染性,因此建議如果短期內發生數例壞死性小腸結腸炎,應將患病兒隔離,并對其余接觸嬰兒進行評估?! ?

鑒別

許多得過潰瘍性結腸炎的病人都知道,潰瘍性結腸炎的(簡稱潰結)的表現為慢性腹瀉、便血、粘液便、腹痛等,但是這些潰瘍性結腸炎的癥狀均不具有特異性,易與其他疾病相混淆。

因此在診斷時必須和以下疾病加以鑒別:

1、慢性細菌性痢疾:表現為慢性腹瀉或粘液膿血便,但常有急性菌痢史。從糞便、盲腸拭子或結腸鏡檢查時所取得的滲出物進行培養, 可分離出痢疾桿菌。

2、慢性阿米巴腸?。和械揭叩厥?,病變以右側結腸為主,結腸鏡下可見粘膜潰瘍,潰瘍邊緣為潛行性,介于潰瘍之間的結腸粘膜正常,糞便中可找到溶組阿米巴包囊或滋養體,用抗阿米巴藥物治療有效。

3、血吸蟲病:也可有慢性腹瀉腹痛,但有到流行區與疫水接觸史,糞便可檢出血吸蟲卵或孵化毛蚴陽性。結腸鏡下,可見到粘膜下黃色顆粒等典型表現,盲腸或乙狀結腸粘膜活組織檢杏可找到蟲卵。此外病人往往有肝脾腫大,病情重者可出現腹水,有效的抗血吸蟲治療后癥狀好轉。

以上三種傳染病,在過去是最常見的慢性腹瀉病人的病因,故在診斷潰結時,—定要排除該三種疾病病。

以下是幾種非傳染性的疾病,在癥狀上和潰瘍性結腸炎也有很多的相似點,應注意鑒別診斷。

1、克隆病(crohn氏病):病變范圍廣,自食管肛門胃腸道均可發生病變,以末斷回腸及右半結腸多見。臨床表現可酷似潰結,但往往無血便,以腹痛、粘液便為多見,也可出現腸梗阻。病變呈節段性,病灶間的粘膜正常,纖維腸鏡檢查可明確診斷??寺〔『蜐⒔Y統稱為炎癥性腸病,兩病的病變和臨床表現有不同,但治療用藥是相似的。

2、結腸癌:多見于中老年,有便秘或腹瀉等大便習慣改變史,同時可出現貧血、胃納減退、便血和腸梗阻等癥狀。X線鋇劑灌腸可發現腫塊,纖維結腸鏡檢查,不僅可以發現腫塊,而且可以取活檢病理檢查,以明確是否有惡性細胞存在,并可進一步明確腫塊惡性程度。腸鏡是診斷結腸癌的最佳方法。

3、腸結核原發性小腸吸收不良綜合征:本病典型癥狀為脂肪瀉。大便色淡,量多,呈油脂狀或泡沫狀,常浮于水面多有惡臭味。多伴腹脹、腹痛,有乏力、體重下降、出血等營養不良表現,病程長,病情時輕時重,做X線鋇餐檢查有利診斷。

4、原發性小腸吸收不良綜合征:本病典型癥狀為脂肪瀉。大便色淡,量多,呈油脂狀或泡沫狀,常浮于水面多有惡臭味。多伴腹脹、腹痛,有乏力、體重下降、出血等營養不良表現,病程長,病情時輕時重,做X線鋇餐檢查有利診斷?! ?

臨床診斷

結腸炎診斷

在日常生活中結腸炎是比較好確認,如有腹瀉大便不成形、腹痛、腸鳴、便秘、粘液便及膿血便,此病剛開始服用磺胺類及抗生素藥物可控制病情,多次復發后,用此藥療效甚微,應到當地醫院請??漆t生幫助診斷.1993年,全國慢性非感染性腸道疾病學術研討會,結合我國情況擬定3試行診斷標準:

(1)潰瘍性結腸炎需先排除細菌性痢疾、阿迷巴性結腸炎等病因明確的結腸炎.

(2)具有反復發作的腹瀉、腹痛、粘液、膿液等典型的臨床表現,至少有結腸鏡“X光線”的特征性改變中的一項。

(3)臨床表現不典型,但有典型結腸鏡或X光表現或粘膜活檢組織學表現?! ?

結腸炎的臨床分型

結腸炎的臨床分型有利于治療和判斷預后,根據本病的臨床表現和臨床過程,分為以下四種類型:

(1)輕度型:最多見、起病慢、癥狀輕、輕度腹瀉,每天少于4次,并與便秘交替,便中不含或僅有少量血液粘液無全身癥狀,病變多局限在直腸和乙狀結腸,血況正常。

(2)中度型:介于輕度與重度之間,腹瀉每天多于4次,并有輕度全身癥狀。

(3)重度型:有發熱、倦怠、消瘦、貧血等全身表現腹瀉每天多于6次,血便或粘液膿血便。

(4)暴發型:少見。

  

結腸炎在中醫上的臨床表現及分型

由于結腸炎的多發性,許多患者都有不同程度的苦惱,因為治療結腸炎,醫院通常會建議病人使用西藥,但是西藥對腸道會有刺激,并且有副作用,因此越來越多的患者選擇中藥醫治。對于中醫治療結腸炎我們要有一定的認識。

中醫認識:認為結腸炎大多為濕熱壅結、脾腎陽虛、氣血兩虛、氣滯血瘀、飲食失調、勞累過度、精神因素而誘發。了解它的臨床分型有利于治療和判斷預后,根據本病的臨床表現和臨床過程,分為以下四種類型:

臨床表現有哪些?

①輕度型:最多見、起病慢、癥狀輕、輕度腹瀉,每天少于4次,并與便秘交替,便中不含或僅有少量血液粘液無全身癥狀,病變多局限在直腸和乙狀結腸,血況正常。

②中度型:介于輕度與重度之間,腹瀉每天多于4次,并有輕度全身癥狀。

③重度型:有發熱、倦怠、消瘦、貧血等全身表現腹瀉每天多于6次,血便或粘液膿血便。

④暴發型:少見。

臨床分型有哪些?

①腹瀉型:泄瀉、大便不成型、腹痛、便血、粘液便、膿血便、腸鳴及排便不暢、不盡、里急后重,伴有消瘦、全身乏力、惡寒、頭昏等癥。

②便秘型:大便秘結,如羊屎樣,排便不暢、不盡,甚則數日內不能通大便,有一部分患者原有長期腹瀉史,伴有腹痛、消瘦、口干、腹脹貧血等癥,易惡變

③腹瀉便秘交替型:大便時干時稀、時有粘液、便血,伴有腹痛、腹脹等癥

腸胃病防重于治,平時飲用水蘇糖,能調節胃腸道微生態平衡,恢復胃腸道健康,有效抵制胃腸道疾病,

  

慢性結腸炎的診斷方法

1、潰瘍性結腸炎需先排除慢性細菌性痢疾、阿米巴痢疾、腸結核等病因明確的結腸炎。

2、具有反復發作的腹瀉、腹痛、粘液便、膿血便等典型的臨床表現,血常規檢查可有輕、中度貧血,重癥患者白細胞計數增高及血沉加速。嚴重者血清白蛋白及鈉、鉀、氯降低。免疫學檢查IgG、IgM可稍有增加,抗結腸粘膜抗體陽性。糞便檢查有紅、白細胞、粘液、甚至巨噬細胞,反復大便培養、孵化等均無特異病原體發現。結腸鏡檢或鋇劑灌腸X線檢查具有特征性改變?! ?

結腸炎的并發癥

便秘:便秘的主要癥狀,大便次數少,通常7天內排便少于2或3次,甚至10多天還沒便意。大便量少,便干硬,排出困難,排便時還伴腹部不適或腹痛,但能在排便后緩解。

腹瀉:腹瀉是本病的主要癥狀,一般每日數次,急性期每日可達10多次,大便有血,膿,黏液伴有里急后重。常反復發作,多因飲食不當,情緒激動,過度疲勞誘發。

腹痛:腹痛為鈍痛或陸法性絞痛,常在排便時伴法下腹部疼痛,多在排便后減輕,一般疼痛不重。

黏液血便:大便有血,膿,黏液,嚴重者可見鮮紅色大量血或血凝塊。

急性發作:可有發熱,納差,嘔逆,腹脹電解質紊亂等癥狀,重者出現消瘦,貧血,水腫,營養不良。

1、直腸息肉癌:直腸息肉多數沒有癥狀,大多數患者是在常規的結腸鏡檢查時發現的,大多數息肉見于40歲以上成人,尤其是成年男性。直腸息肉是指直腸黏膜上的隆起性病變,直腸息肉質地一般較軟??梢詥畏?,也可以多發,直腸上布滿了大小不等的息肉,多數息肉直徑在1cm左右。近年來認為結直腸癌來自于息肉,因此直腸息肉作為癌前病變,更加受到人們的重視。

2、直腸癌:直腸癌是消化道常見的惡性腫瘤,直腸是大腸癌好發的部位,占大腸癌的70%。發病高,在我國占癌腫的第三位,發病年齡在40歲以上,近年來有年輕的趨勢。由腸炎反復發作,腸黏膜破壞,潰瘍修復增生,肉芽組織形成過程中發生癌變的。

3、腸道狹窄及梗阻容變癌:直腸壺腹部癌,因多是潰瘍型,直腸壺腹部較寬闊,估計1-2年才引起狹窄梗阻,大便形態變細,排便困難,便秘,引起腹部不適,氣脹及疼痛,由于糞便堆積,在梗阻上段乙狀結腸部位。有時在左下腹部可捫及條索狀腫塊,引起肝腫大,黃疸,腹水等癥狀。全身病狀可有貧血等惡病質現象,有時還可出現急性腸梗阻,下消化道大出血及穿孔?! ?

治療

慢性結腸炎屬自身免疫性疾病,可能與某些病原體感染、遺傳基因及精神因素有關,大多病程長,病情纏綿難愈,尤其是潰瘍性結腸炎,大便帶粘液和膿血,患者十分痛苦,這些癥狀不是通過調理脾胃、健脾益腸就能解決的,而應寒熱通補、健脾和中、燮理陰陽??刹捎?a href="/%E4%B8%AD%E8%A5%BF%E5%8C%BB" class="mw-redirect" title="中西醫">中西醫結合治療。

一、自身免疫力低下。根除辦法應當增強人體的營衛能力。平時要多食富含營養素的綠色素菜水果,肉類食物少吃。也可另食營養補充品。如:花粉。

二、病原體感染。病原體感染也是自身免疫力低下引起感染的。根除方法兩部,一部是增強人體免疫力,增加白細胞。二部是人體淋巴排毒。淋巴排毒可以排出病原體分泌的毒素,抑制病原體的生存環境,減緩病原體繁殖,在白細胞與病原體數量上此消彼長下,在結腸炎上的病原體必然會被消滅。

三、遺傳基因和精神因素。生活壓力不要太大,心情保持愉快,只要不產生有利于遺傳基因和精神因素復發的環境,加上一和二的方法,結腸炎通過身體自然恢復必然會慢慢康復的。

四、建議:對結腸炎長期患者或愿意反反復復的患者,建議可以用中藥進行治療,同時注意一下飲食習慣.  

利用穴位治療結腸炎

中國的醫學,自古以來便以其獨特的思維方式來解釋穴道療法的效果。在《黃帝內經.素問》中就有記載“氣血不順百病出”的句子。所謂的氣血,就是支配內臟的一種能量,而這種能量若流動混亂,就會引起各種疾病。

穴道就是位于能量流動的通路上。這種通路稱為“徑路”,穴道的正常稱法應是“經穴”。內臟若有異常,就會反應在位于那有異常的內臟徑路上,更進一步地會反應在能量不順的經穴上。因此,通過給予穴道刺激,使能量的流動順暢,而達到治病保健的功效,這就是穴道保健治療的目的了。

穴道保健治療法對疾病的治療,的確有極高的效果,而且,最近也逐漸借科學的方法剖析其效果。

其結論是:穴道療法之效能是借刺激穴道而調整自律神經達到健體強身為目的的運動。中醫認為體內循環系統發生紊亂,就會生病,而這所謂能量紊亂的狀態,換句話說,就是自律神經平衡失調的狀態?! ?

結腸炎的護理

結腸炎是因消化系統功能失調引起的慢性疾病,據專家介紹結腸炎臨床上主要表現有:腹瀉、腹痛、粘液便及膿血便、里急后重、甚則大便秘結、數日內不能通大便;時而腹瀉時而便秘,常伴有消瘦乏力等,多反復發作。

腹痛一般多為隱痛或絞痛,常位于左下腹或小腹。其它表現有食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐及肝大等;左下腹可有壓痛,有時能觸及痙攣的結腸。常見的全身癥狀有消瘦、乏力、發熱、貧血等。有少部分病人在慢性的病程中,病情突然惡化或初次發病就呈暴發性,表現嚴重腹瀉,每日 10-30 次,排出含血、膿,粘液的糞便,并有高熱、嘔吐、心動過速、衰竭、失水、電解質紊亂、神志昏迷甚至結腸穿孔,不及時治療可以造成死亡。

常見的結腸炎有潰瘍性結腸炎、結腸克隆病、過敏性結腸炎等,那么如何護理結腸炎病人呢?下面介紹一下按內科及本系統疾病的一般護理常規。

結腸炎護理常識之病情觀察

1.根據病情觀察腹瀉的頻率次數和大便的性狀。

2.暴發型患者因大便次數頻繁,應觀察是否有口渴、皮膚彈性減弱、消瘦、乏力、心悸。血壓下降等水、電解質、酸堿平衡失調和營養障礙的表現。

3.如病情惡化、毒血癥明顯、高熱伴腹脹、腹部壓痛、腸嗚音減弱或消失,或出現腹膜刺激癥,提示有并發癥應立即與醫師聯系協助搶救。

結腸炎護理常識之一般護理

1.連續便血和腹瀉時要特別注意預防感染,便后溫水坐浴或肛門熱敷,改善局部循環。并局部涂擦抗生素軟膏。

2.需行藥物保留灌腸時,宜在晚睡前執行,先囑患者排便,后行低壓鹽水灌腸。

3.輕者適當休息,指導患者晚間安然入眠,重視午睡;重型患者應臥床休息,以減輕腸蠕動腸痙攣。

結腸炎護理常識之對癥護理

1.腹痛應用解痙劑時,劑量宜小,避免引起中毒性結腸擴張。

2.嚴重發作者,應遵醫囑及時補充液體和電解質、血制品,以糾正貧血、低蛋白血癥

3.需行結腸內窺鏡或鋇劑灌腸檢查時,以低壓生理鹽水灌腸做好腸道準備,避免壓力過高防止腸穿孔。

4.指導患者以刺激性小、纖維素少、高熱量飲食;大出血時禁食,以后根據病情過渡到流質和無渣飲食,慎用牛奶和乳制品等。

綜上所述,結腸炎護理還應做健康指導,向患者講解此病的誘發因素、治療后的效果,并保持情緒穩定。囑咐患者按時正確服藥,配合治療和護理?! ?

治療用藥原則

排泄系統

(1) 飲食:充分休息,避免疲勞和精神過度緊張。給刺激性少的容易消化營養豐富飲食,盡量避免含粗糙纖維食物,暫時不吃牛奶和乳制品。適當補充液體和電解質,補充維生素乙和鈣。服鐵制劑和葉酸治療貧血。病情嚴重,腹瀉頻繁,營養嚴重不良的病人,可給一時期胃腸要素飲食胃腸外營養。

(2) 抗感染藥:水楊酰偶氮磺胺吡啶對治療各部結腸炎,防止并發癥有較好療效。有的引起惡心、嘔吐、頭痛、皮疹、粒細胞減少、貧血和肝功能不良。如不見效和有不良反應,可改用甲硝噠唑。新霉素和酞磺噻唑也有效用。

(3) 激素治療:腎上腺皮質激素、氫可的松強的松可改進全身狀況,使病程緩解,排糞次數減少,復發癥狀減輕和食欲增加。但也有的病人效果不好,并可使潰瘍穿孔,出血和愈合緩慢?,F在認為應用范圍較小,對于急性暴發性或早期發作嚴重的病人可使癥狀明顯減輕,病情好轉;對于長期反復發作的效果并不滿意;促皮質激素單位溶于葡萄糖溶液,靜脈滴注,癥狀改進后改用肌肉注射。氫可的松靜脈注射,癥狀緩解后逐漸減量,可給藥。皮質激素對緩解癥狀比可的松效用較好,但維持緩解的效用不如可的松。這種治療如癥狀無改進,不應繼續超過2周。

(4) 免疫抑制藥硫唑嘌呤,每日1次,可改變病的進程,抑制臨床表現,但不能改變基礎病,常用于靜止期減少復發,也可能中毒,應加注意。6硫基嘌呤(6-MP)與激素合用可減輕癥狀。

(5) 止瀉藥:可減少排糞次數,減輕腹痛,常用復方苯乙哌啶、可待因復方樟腦酊。止瀉藥物對急性發作的潰瘍性結腸炎可能引起中毒性巨結腸,應慎重使用。也可給鎮靜藥物和解痙藥物。

(6) 保留灌腸:常用于直腸和乙狀結腸炎,可減輕癥狀,促使潰瘍愈合?! ?

其他治療

大腸水療治療結腸炎安全可靠、療效好!

大腸水療是當今國際流行的一種改善便秘、糾正腹瀉、調節腸道菌群失調、預防腸癌,并有排毒、糾正失調等作用的新型治療方法。從古至今,中西醫皆有大腸是百病之源的理論,食物經消化吸收后代謝成殘渣,其中大部分可排除體外,殘留在大腸壁上的污垢會積少成多,造成危害。更何況有些人長期飲食不合理、缺乏運動、藥物副作用、新陳代謝失調、內分泌紊亂、心理精神失常等原因造成便秘。因便秘產生的毒素可通過腸壁重新吸收入血液中,轉送到全身造成人體中毒,導致腸炎,腸癌及其他疾病的發生。體內毒素容易使人引發一系列的皮膚疾病,如皮膚色素沉著、過敏,皮膚粗糙無光澤,臉上布滿青春痘、黃褐斑等。大腸水療能使大腸內有一個清潔的環境,以幫助大腸內有益菌的繁殖。它被譽為二十一世紀最熱門的物理性內調保健自然療法。

方清解毒,散結消痛。大腸潰瘍便血患者食用有一定療效。

一、休息:休息對疾病有很大好處,特別對活動期病人要強調充分休息,減少精神和體力負擔。隨病情好轉可逐漸增加活動量,但一般應避免重體力活動。

二、飲食和營養:腹瀉期要注意補充營養,又要適當減少飲食中的纖維素成份,像韭菜、芹菜、蒜苔等,要用少渣飲食,以減輕高纖維素成份可能給結腸粘膜帶來的機械性損傷。關于結腸炎患者喝牛奶的問題,要看喝牛奶后有無腹瀉加重,因為潰瘍性結腸炎病人可能對牛乳蛋白過敏,另一方面,有些患者可能因腸道的乳糖酶缺乏服牛奶腹瀉。在我國,患有乳糖酶缺乏癥的人要比西方為多,因此,對腹瀉期的炎癥性腸病患者應仔細詢問有無對牛乳過敏史,限制乳制品的攝入,有時會起到止瀉的效果。

由于腹瀉便血、長期攝食過少和吸收營養不良等因素,患者可能有缺鐵、葉酸缺乏或貧血、應給予適量補充。一般可經口服或注射補充,運用益氣健脾、養血補腎中藥也可達增加體質和補充營養的目的,但不要濫補,要辨證用藥。長期腹瀉者,要補充鈣以及鎂、鋅等微量元素。

三、糾正水和電解質平衡紊亂:重度患者由于大量腹瀉、發熱,容易有脫水,水鹽代謝紊亂和低鉀,尤其是用大量激素治療時,尿鉀排出增加,更容易導致低血鉀,而低血鉀可誘發中毒性腸擴張,因此,患者要在醫生指導下用藥,更要注意用藥后反應。門診患者如因病情加重,出現水和電解質平衡紊亂,要及時住院治療,以便及時靜脈補充水,氯化鈉和鉀鹽,糾正水和酸堿平衡紊亂?! ?

結腸炎患者的飲食原則

以腹瀉為主的結腸炎患者

(1)應少吃纖維素多的蔬菜如韭菜、芹菜、竹筍等,葉菜類也應適當控制,必要時可采用咀嚼后喝汁液吐渣的方法。

(2)飲食中適當增加瘦肉、魚、蛋、蕈類等,只要不過多,不太油膩,增加葷食時慢慢增加,用不著擔心消化不良等。

(3)豆制品類也是一種重要的蛋白補充來源,但在消化過程中產氣較多,容易引起腹脹,據說有在制作時加入滑石粉等以增加硬度的,衛生條件也堪憂,這樣的豆腐對身體反而不好。因此個人認為結腸炎患者少食豆制品為好。

急慢性結腸炎患者的飲食原則是

1、食物應以易消化,質軟少渣,無刺激性為宜。少渣食物可以減少腸蠕動,使腹瀉得以緩解,可進食雞蛋、細掛面、爛米粥等。含粗纖維多的食物和水果、蔬菜盡量少吃。

2、慢性結腸炎的病程長,經常反復發作,為改善營養狀況和腸道環境,要給予高蛋白、高熱量的飲食。還應在供給富含維生素、無機鹽、微量元素的食物,尤其是含維生素C、維生素B乃鐵豐富的食物,以補充體力、滋養身體。

3、多吃此有止瀉作用的食物減輕腹瀉,再通過綜合治療調理有利于早日康復。如:馬齒莧、薏苡仁、扁豆、山藥、山楂、烏梅、蘋果、荔枝、蓮子、糯米、粳米、茨實、藕、火腿、烏雞、胡椒

4、適當控制脂肪。在膳食中不要用多油食品及油炸食品。烹調要少用油,采用蒸、氽、燴、燜等方法。忌食豬油、羊油、奶油、牛油、核桃仁等多脂肪食物,以免加重腹瀉。

5、忌吃產氣食物。此病由于反復發作,在結腸粘膜中潰瘍、疤痕纖維交替產生,因而結腸內壁的彈性降低,如果多吃的大豆、豆制品、炒蠶豆、白薯等脹氣食物,則可能會導致腸內氣體充盈而發生急性腸擴張或潰瘍穿孔等并發癥。

6、忌生冷瓜果。此病患者多為脾胃素虛、腎陽衰弱,如果多吃生冷食物、寒性瓜果,如各種冷飲、冰鎮食品、梨、西瓜、、柑、香蕉、西紅柿、蚌肉、海參、百合湯等,會進一步損傷脾腎陽氣,使脾胃運動無力,寒濕內停,同時這些食品本身性質滑利,會加重腹瀉腹痛。

7、忌食牛奶及海鮮。腹瀉患者食用牛奶、煉乳、蝦、海魚等后易發生結腸過敏,導致腹瀉加重。另外蜂蜜及其制品有潤腸通便作用,所以也不能食用?! ?

結腸炎的治愈標準

慢性結腸炎的治愈標準,一般來說,必須是大便完全恢復正常,日行1次或隔日1次,糞便成形,不再出現粘凍和腹痛等癥狀,并經內鏡檢查,證實結腸粘膜的充血、水腫已經消除時,這時結腸炎才達到臨床治愈標準。臨床上有不少患者自我感覺癥狀消失,自己主張停藥,這時未經內鏡檢查,其實疾病還沒有完全治愈,這樣停藥就容易復發的,建議在醫生的指導下合理用藥,達到臨床治愈標準,并長期保持良好狀態?! ?

治療結腸炎的偏方

1、 苦瓜——清熱解毒佳品

2、 蓮子百合煲瘦肉

3、 大白菜也治病

4、 涼拌茄子能防微血管破裂

5、 大蒜可治慢性結腸炎

6、 中藥治療阿米巴痢疾

7、 黃瓜皮炎

8、 健身

9、 蜂蜜的食療

10、 巧治聲音嘶啞

11、 皮蛋能化痰止咳

12、 燙傷可用生姜

13、 “三葉糊劑”治療褥瘡效果好

14、 醋泡參椒可治灰指甲

15、 治療坐骨神經痛良方

16、 頸椎骨質增生食醋療法

17、 醋治腳臭

18、 女性外陰瘙癢——中藥熏洗效果好

19、 美容抗老古方  

預防

腸結構圖

①注意飲食有節,預防腸道感染。

②對患者進行心理治療和控制飲食。

③腹痛腹瀉者,宜食少渣、易消化、低脂、高蛋白質。有些不耐受的食品如蝦蟹、牛奶、花生等盡量避免食用。

④忌食辛辣冰凍、生冷食品,戒除煙酒。已病后的預防(預后):輕、中度患者預后較好,重型、暴發型患者易合并消化道出血而致休克,特別是急性結腸擴張,死亡率高,預后差。慢性持續、長期腹瀉、病變廣泛者應注意結腸癌的發生。

慢性結腸炎實際上是各種病因引起慢性腹瀉的一種綜合征。其中以腸易激綜合征、腸道菌群失調、慢性痢疾、早期潰瘍性結腸炎、吸收不良綜合征等疾病最為多見。病變好發于直腸、乙狀結腸、降結腸,少數嚴重者可累及整個結腸。只有尋因追根,對癥下藥,方可治愈這頗為棘手的"慢性結腸炎"以腹痛、腹瀉或便秘交替發作,伴有腹脹、便前腹痛、排便后緩解為主要表現的腸易激綜合征,可能與精神過度緊張、焦慮、仰郁、激素分泌異常及機體對激素反應異?;蚰c道感染后改變了腸道的反應性等原因有關?;颊叱龖苊饩窬o張、腹部著涼,不食生冷,刺激性、不耐受性食物外,可對癥選用一些藥物。如舌下含服硝苯嚀可抑制異常的胃結腸反應、緩解腹痛;腹瀉可選用腸寧丸、易蒙?;?a href="/%E8%8B%AF%E4%B9%99%E5%93%8C%E5%95%B6" title="苯乙哌啶">苯乙哌啶以減少便次;腹脹可用嗎叮啉、薄荷油膠丸或消脹片;便秘多食用麥麩、芹菜、包菜、蘿卜等高纖維素食物。

有關研究人員發現一種細胞呼吸酶(CYP4B1) 表達量的增加是咖啡酸可以抑制小鼠結腸炎的一個重要指標,咖啡酸是一種抗發炎的抗氧化物,普遍存在于食物中。CYP4B1是一種細胞呼吸酶,在其他模式已被報告和過敏發炎的消退有關,在結腸炎的組織傷害由病理的觀察發現,咖啡酸的處理可以抑制結腸炎,并和使CYP4B1回復到正常的表達有關。和蕓香素,一種生物類黃酮,及一種非洲馬鈴薯萃取物比較,三種物質都有抗發炎的效果,抑制骨髓過氧化酶、IL-17、及iNOS的產生,增加IL-4的量,這些都是發炎的相關因子,但只有咖啡酸可以保護葡萄聚醣硫酸鹽誘發的結腸炎.  

結腸炎患者需要忌口的食物

結腸炎患者需要忌口的食物,主要有以下幾種:

◆ 牛奶 牛奶富含多種人體必需的營養素和維生素,是人們普遍喜愛的食品。

◆ 瓜果 主要指各種新鮮瓜果,如西瓜、香瓜、黃瓜、香蕉、桃子、柿子、枇杷、生梨等。雖然瓜果含有豐富的維生素、礦物質、無機鹽等營養素,但對大多數慢性結腸炎患者來說,也在禁忌之列。因為瓜果大都性屬寒涼,會損及脾陽,又易滋生濕邪,困阻脾胃的運化功能,有的還有滑腸作用,從而導致腹瀉頻作,影響療效。很多患者夏季吃西瓜往往會引起腹瀉,就是一個明顯的例證。

◆ 油膩食物 主要指葷油類食物,如紅燒肉、排骨、肉餡包子,餛飩及雞、鴨燉煮的濃湯等。這些食物都含有動物類脂肪。

建議:對結腸炎長期患者或愿意反反復復的患者,建議可以用中藥進行治療,同時注意一下飲食習慣,比如按療程服用“永倉訶苓止瀉膠囊”效果很好。

◆結腸炎患者三餐:

早餐; 小米粥 煮的雞蛋 2個 不要喝奶,可以少吃清淡的燒菜,比如(燒油菜,燒土豆,燒茄子等,不宜吃韭菜)

午餐:油膩太大的食物不要吃,比如紅燒肉,辣的,涼的食物不要吃。太硬的飲食也不要吃。 主食 ;饅頭,米飯,面食,都可以。煙酒要戒掉。蔬菜不要吃的太多,要適量。

晚餐。不要吃的太飽,盡量伙食調整的吃,每周要吃2次魚。不要熬夜,不要生氣 ,保持良好的心態。生活要有規律?! ?

結腸炎的十大營養飲食注意

結腸炎的飲食相當的重要,結腸炎患者要注意自己的飲食習慣,日常飲食宜采用軟而容易消化,富于營養的食物。忌食有刺激性的食物。

1、忌空直吃水果

最好在餐后食用,果汁需用礦泉水稀釋,趁用餐時或餐后服用。

2、嘗試嬰兒食品

不妨試試嬰兒食物加纖維(葡萄糖甘露醇)兩周。葡萄糖甘露醇應該在餐前一個半小時到一小時之間使用,需配一大杯水。服用藥物或其他補充品后的一小時內,勿使用葡萄糖甘露醇。

3、慢慢加熱麥麩

如果計劃在飲食中添加麥麩等纖維,應慢慢地添加,使你的身體有充分的時間適應。否則,一下子添加過量,可能產生脹氣。

4、補充蛋白質

食用去皮火雞肉或雞肉,以補充蛋白質。吃蒸煮或烘烤的海產,取代油炸的作法。

5、大量的液體

要維持腸子通暢,不僅需要纖維,還需要水分。一天應該喝,6-8杯液體。還可以喝胡蘿卜汁及甘藍萊汁或綠色飲料(含葉綠素)。使用小麥草、苜蓿或大麥草榨汁飲用。蘆薈汁也非常好,尤其對潰瘍性結腸炎及一般的潰瘍。

6、吃曾纖維食物

飲食應改為含高纖維的,以防病癥進一步發作。最佳的纖維屬于非溶性的--麥麩、糙米、全麥等谷類(完整未加工的)、水果及蔬菜。

下列飲食有助于對抗結腸炎:燕麥麩及生菜放人攪拌器中,制成汁液飲用,或在果汁或谷類食品中直接添加1湯匙的燕麥麩或米糠,如此有助于堆體形成?;蛘?,還可以在果汁中添加有氧堆體清腸劑(ABc),在早晨起床空腹時飲用。除了煮熟的糙米外,低糖、高植物蛋白的飲食都較合適。

7、避免的食物及飲料

某些食物就像生活壓力一樣,會刺激腸子。因此,每天記錄哪些食物及飲料使你腸子不適,將有助于避免它們。雖然有些東西可能對大部分人皆不利,但畢竟每個人的體質不同,某些食物僅對某些人引發問題。

容易引發不適的食物包括乳制品、酵母制品、小麥制品、紅肉、糖制品、煎炸食物、香料調味晶、加工食品、咖啡、酒等。

8、三餐正常

結腸炎不僅和你所吃的東西有關,也和你如何吃有關。一次吃太多食物,會使消化系統負擔過重,那也是為何寧可少量多餐,而不要多量少餐。

9、心乳品

你可能需要避免的液體之一是牛奶。你可以暫時停止喝牛奶數天,看看情況有無改善,以確定腸子不適是否由牛奶引起。食用脫脂乳制品,如果你有乳糖不耐癥,可以選用去乳糖牛奶。許多有乳糖不耐癥的人可以接受低脂酸酪乳。使用低脂乳酪或大豆制的乳酪,用豆奶取代牛奶。

10、自肪攝取量

采取低脂飲食。脂肪及油類會加重結腸炎引起的下痢。從飲食中剔除油炸食物、油膩的佐醬、油膩食物、全脂牛奶及乳酪。辛辣食物及咖啡等刺激性飲料也要避免。

  

結腸炎患者的六忌

結腸炎主要表現為消化道癥狀,如腹瀉、腹痛及黏液血便,多伴有里急后重,反復發作,經久不愈等特點。很像細菌性痢疾癥狀,但無明顯發熱的癥狀和體征,糞便多呈糊狀、混有黏液、膿血 ,有腹痛──欲排便──便后緩解的規律。除此之外 ,患者常有食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。

一、不宜吃生冷、油膩、辛辣刺激性食物及吸煙喝酒。生冷食物指生冷瓜果、冷飲、涼饃、冷菜冷飯 ;油膩食物指肥肉、油炸煎炙的食品 ;辛辣刺激性食物如辣椒、生蔥、生姜、生蒜、韭菜、洋蔥等食品。進食這些食物及吸煙喝酒刺激結腸壁,使腸壁水腫、充血、平滑肌痙攣 ,引起本病復發或加重本病。

二、不宜吃過敏性食物 由于人的體質不同,對食物的過敏性感受也不同。牛奶、雞蛋、蜂蛹、土蠶、未成熟番茄、花生、波蘿、螞蚱、蟹類、蠶豆、蛇肉及一些昆蟲食品等都具有致敏作用 ,有些人吃了這些食物易引起過敏、可有些人就不過敏,對某一食物某人是否過敏,就主要在于各人的體質不同而異。

三、不宜吃得過飽 暴飲暴食吃得過飽,使腸胃功能紊亂使本病復發或加重。

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四、腹部不宜受涼 即使是夏天天氣再熱,也要把腹部蓋好,不要使腹部著涼,否則腸子遇冷刺激而痙攣引起本病發作或加重。

五、不宜過度勞累 在過度勞累情況下,人體免疫功能和抗病能力下降,容易使本病發作或加重。

六、不宜長期生氣、郁悶、惱怒、憂思 :因為這些不良的精神刺激,可使迷走神經過度興奮,刺激腸蠕動增強,腸液分泌過剩,使腸黏屏障的保護性能下降而造成腸黏膜化膿和出血,形成潰瘍性結腸黏膜炎。

  

腸炎患者自我鍛煉法

每天早晨起床前和晚上入睡前在床上做一次提肛揉腹運動。

1、做時全身放松,排除雜念,姿勢取仰臥式,雙眼微閉,深呼吸,先提肛30次,向上提時吸氣,向下放時呼氣。一提一放為一次。

2、提肛時一定要意守肛門,做完30次后再揉腹200次,揉腹前要排凈大小便,不宜過飽過餓。

3、揉時手心向下,右手放在肚臍上,左手放在右手手背上,按順時針方向揉腹,力度適中,揉的幅度由小到大,即先從肚臍開始,再慢慢擴大,直到整個腹部,揉一圈為一次,揉腹時要意守丹田(肚臍下約5厘米處),在揉腹前心中默念“消炎、止痛、痊愈”六字。

4、做完運動之后,雙手放在肚臍上,還是左手放在右手上,做深呼吸三次,平躺三分鐘后起床。

此法要持之以恒,揉腹時如出現腹部溫熱感,腸鳴或排氣現象均屬正常?! ?

保健

結腸炎需補充那些營養元素 1、靜脈注射鎂與維生素

鎂與維生素B6能松弛腸壁肌肉及控制結腸痙攣。病情較輕者,則以口服方式使用鎂及維生素6。

2、維生素

腸胃毛病及潰瘍性結腸炎已被認為與缺乏維生素K有關。含硫化物的藥及礦物油會破壞維生素Ko維生素K見于苜蓿及深綠色葉菜類。

3、嗜酸茁

使腸內共生菌正?;?。如果不能適應牛奶請選用不含牛奶的產品。

4、有氧堆住清腸剖

早晨空腹時使用結腸清潔劑。

5、蒜頭精膠囊

是一種天然的抗生素。

6、礦物質補充品,添加鈣、鉻、鎂、鋅

用量依產品標示。結腸炎使身體對這些必需礦物質吸收不良。鈣用以防癌癥,此癌癥可能來自長期的局部刺激。

7、維生塞C加生物類黃酮

是免疫功能及治療粘膜所需之物。使用不會產生酸性的晶牌。

結腸炎應補充哪些營養元素

①靜脈注射鎂與維生素B6

鎂與維生素B6能松弛腸壁肌肉及控制結腸痙攣。病情較輕者,則以口服方式使用鎂及維生素B6。

②維生素K

腸胃毛病及潰瘍性結腸炎已被認為與缺乏維生素K有關。含硫化物的藥及礦物油會破壞維生素Ko維生素K見于苜蓿及深綠色葉菜類。

前者兩餐間服用,2粒。后者餐后使用,2粒。消炎酵素,對正常消化作用極重要。

④ 嗜酸茁

每日2次,空腹服用。使腸內共生菌正?;?。如果不能適應牛奶請選用不含牛奶的產品。

⑤有氧堆住清腸剖

早晨空腹時使用,1湯匙泡于果汁內。結腸清潔劑。

⑥蒜頭精膠囊

用餐時2粒。是一種天然的抗生素。

⑦礦物質補充品,添加鈣、鉻、鎂、鋅

用量依產品標示。結腸炎使身體對這些必需礦物質吸收不良。鈣用以防癌癥,此癌癥可能來自長期的局部刺激。

⑧ 維生塞C加生物類黃酮

每天300-500毫克,分成數次。是免疫功能及治療粘膜所需之物。使用不會產生酸性的品牌?! ?

吸煙會誘發結腸炎

《臨床胃腸病肝臟病學》雜志報道,吸煙與結直腸炎的發病危險呈正相關。

吸煙是結直腸炎(CRC)的可能危險因素。但是,尚無研究評價女性吸煙者的長期危險性。在該研究中,美國科研人員評價了絕經后婦女中吸煙與全部及不同解剖部位CRC危險性之間的關系。

該研究小組隨機選擇41,836例至69歲婦女,收集其資料。他們在基線時(1986年)確定了吸煙與其它CRC危險因素。隨后,研究人員確認了1999年前的869例CRC發病患者和249例死亡患者,并利用Cox比例風險回歸模型計算CRC危險性。

研究人員發現,與從未吸煙的婦女相比,曾吸煙女性發生和死于CRC的危險性均輕度升高(RR分別為1.17和1.31)。發生CRC的危險性隨誘導期延長而持續增加,45歲后的危險性增加30%(RR:1.30)。按照解剖部位分析資料發現,曾吸煙量和誘導期與發生近端CRC的相關性強于遠端CRC。

研究負責人Paul Limburg博士認為,“這項對絕經后婦女的長期定群研究提示,吸煙與CRC危險性呈正相關。吸煙史較長可導致危險性、特別是發生近端CRC的危險性增加?!?

他還指出,“這些資料證實,至少在女性中,吸煙對結直腸炎的發生可能具有位點特異性作用。通過這些資料,我們提出了吸煙誘導CRC的外源性途徑?!薄?

結腸息肉與惡變的關系?

結腸息肉的病情演變及轉歸,應根據其病理類別而定,常見幾種病變的轉歸與預后簡述如下:腺瘤,由于可能為多發性或有惡變變并存,而且目前有越來越多的證據,認為隨著時間的推移,在一定條件下,良性息肉樣惡變都會發生惡變。

1、多發腺瘤直徑大于2.5cm,或手指、器械觸之較硬,或充血明顯,或表面有潰瘍,即應考慮有惡變變的可能性,而其惡變變的可能性應與腺瘤性質和大小的不同而有所不同。

2、炎癥性息肉、增生性息肉,除炎性息肉可能會發生惡變變,尚難定論或存在可能性之外,增生性息肉臨床上無癥狀,多是腸鏡檢查時偶爾發現,由于其病體小,多在0.5cm左右,常不引起身體的不適。

3、乳頭狀腺瘤發生惡變變的可能性頗大,被認為是惡變前期病變,其惡變率一般認為在30%左右。因其臨床表現為排出粘液,甚至可大量粘液排出或可發生大量粘液性腹瀉,每日可達3000ml以上,而導致嚴重脫水、電解質紊亂、循環衰竭、酸中毒等代謝紊亂。如果不及時給予補充治療并對腺瘤進行處理,可以造成生命危險。

4、肛泰肛腸醫院專家給出了如下解析。

專家指出,目前,許多結腸炎患者對腸炎危害認識不足,部分患者輕視病情,認為可治可不治,還有些患者懼怕腸鏡檢查的痛苦,遲遲不肯就醫。其實這是錯誤的,腸炎久拖不治可造成腸道粘膜壞死、糜爛,屆時將只能通過開腹切除;五年以上的結腸炎還會導致腸道粘膜在長期炎癥的刺激下異常增生,造成腸息肉的發病,而腸息肉癌變率居高不下,給患者生命帶來嚴重威脅。

因此,結腸炎一旦發病,及時進行專業診療是關鍵,千萬不可因為它是慢性病而忽視它。殊不知,結腸炎久拖不治會造成腸穿孔、腸息肉、腸癌、腸狹窄等嚴重后果,甚至危及患者生命?! ?

結腸炎是否會過敏嗎

什么是過敏性結腸炎,結腸炎也會過敏嗎?過敏性結腸炎系指一種原因不明的腸道運動功能改變、X線和內窺鏡檢查未發現器質性改變。那么過敏性結腸炎怎么鑒別呢?

一般認為可能與高級神經功能失調有關,部分病例也可能是變態反應在結腸的表現。過敏性結腸炎是消化系統最常見的疾病之一,屬于胃腸功能障礙性疾病,其發病與精神、心理、飲食、環境等因素有關。過敏性結腸炎怎么鑒別呢

過敏性結腸炎與潰瘍性結腸炎的鑒別:

(1)過敏性結腸炎的腸管狹窄,結腸袋消失,線樣征與潰瘍性結腸炎相似。

(2)潰瘍性結腸炎的腸管除狹窄外,尚有僵直變短成臘腸管狀。

(3)過敏性結腸炎以粘膜皺襞易變性為特征,可作為鑒別診斷的要點之一。

通過對過敏性結腸炎的鑒別,正確診斷后,以對癥治療,讓患者早日恢復健康?! ?

結腸炎反復發作怎么根治?

慢性結腸炎是指直腸、結腸因各種致病原因導致腸道的炎性水腫,潰瘍、出血病變。通常根據致病原因分為特異性即有明顯原因的結腸炎和非特異性即致病原因不明的結腸炎。特異性結腸炎常見的有痢疾、結腸結核、阿米巴痢疾、放射性直腸炎等,非特異性結腸炎有潰瘍性結腸炎、克隆氏病等。而臨床所稱的慢性結腸炎多指非特異性的。慢性結腸炎病變主要累及直腸和乙狀結腸,腸粘膜出現水腫、糜爛、潰瘍和出血,少數可能及整個結腸。病人主要表現為腹痛、腹瀉、粘液血便或膿血便,伴里急后重感;病程緩慢,常反復發作。

慢性結腸炎屬自身免疫性疾病,可能與某些病原體感染、遺傳基因及精神因素有關,大多病程長,病情纏綿難愈,尤其是潰瘍性結腸炎,大便帶粘液和膿血,患者十分痛苦,這些癥狀不是通過調理脾胃、健脾益腸就能解決的,而應寒熱通補、健脾和中、調理陰陽,就能從根本上治療腸炎?! ?

結腸炎發作的危害有哪些?

對于結腸炎患者來說,其所遭受的困擾不只在于疾病本身,還在于結腸炎的反復發作。很多患者都有“結腸炎為何反復發作?”、“結腸炎反復發作的原因有哪些?”等疑問,對此,專家給出了如下解析。

專家指出,目前,許多結腸炎患者對腸炎危害認識不足,部分患者輕視病情,認為可治可不治,還有些患者懼怕腸鏡檢查的痛苦,遲遲不肯就醫。其實這是錯誤的,腸炎久拖不治可造成腸道粘膜壞死、糜爛,屆時將只能通過開腹切除;五年以上的結腸炎還會導致腸道粘膜在長期炎癥的刺激下異常增生,造成腸息肉的發病,而腸息肉癌變率居高不下,給患者生命帶來嚴重威脅。

因此,結腸炎一旦發病,及時進行專業診療是關鍵,千萬不可因為它是慢性病而忽視它。殊不知,結腸炎久拖不治會造成腸穿孔、腸息肉、腸癌、腸狹窄等嚴重后果,甚至危及患者生命。