羅紅霉素

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羅紅霉素(Roxithromycin)是一種半合成的大環內酯類抗生素,一般用于治療呼吸道、尿道和軟組織感染。羅紅霉素是紅霉素的衍生物,同樣含有十四原環的內酯環。但是,一條氮-肟側鏈連接到了內酯環上。

作用機理

羅紅霉素可透過細菌細胞膜,在接近供體(P位)與細菌核糖體的50S亞基成可逆性結合,阻斷了轉移核糖核酸(t-RNA)結合至P位上,同時也阻斷了多肽鏈自受位(A位)至P位的轉移,因而細菌蛋白質合成受到抑制。

羅紅霉素的抗菌譜和抗菌作用基本上與紅霉素相仿,對革蘭陽性菌的作用較紅霉素略差,對嗜肺軍團菌的作用較紅霉素強。對肺炎衣原體、肺炎支原體、溶脲脲原體的抗微生物作用與紅霉素相仿或略強。

適應癥

適應于敏感菌株引起的下列感染: 上呼吸道感染; 下呼吸道感染; 耳鼻喉感染; 生殖器感染(淋球菌感染除外); 皮膚軟組織感染。 也可用于支原體肺炎、沙眼衣原體感染及軍團病等。

副作用

可見胃腸道反應、皮疹、ALTAST升高。

注意事項

肝功能不全、腎功能不全者,孕婦、哺乳期婦女慎用。

主要成分

羅紅霉素

藥理毒理

是新一代大環內酯類抗生素,主要作用于革蘭氏陽性菌、厭氧菌、衣原體支原體等。其體外抗菌作用與紅霉素相類似,體內抗菌作用與紅霉素強1~4倍。

藥代動力學

當空腹服用時,羅紅霉素可迅速擴散并分布到大部分的組織和吞噬細胞。由于對吞噬細胞的高度集中性,羅紅霉素可以積極地轉移到被感染的部位,并隨著吞噬細胞的吞噬作用而釋出。

只有一小部分羅紅霉素通過代謝排出體外,大部分則通過在膽汁或呼吸排出,不到10%的羅紅霉素通過尿液排出體外。羅紅霉素的半衰期為12小時。

使用說明

口服。成人一次0.15g,一日2次,或遵醫囑。

禁忌事項

對本品過敏者禁用。禁忌與麥角胺二氫麥角胺配伍。

藥物作用

參看