膽囊管

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膽囊管cystic duct,ducyus cysticus是連接膽囊膽總管之間的管道,一般長約2.5~4cm,管徑約0.2~0.3cm。膽囊管具有多種的解剖學變異。據文獻報道,屬正常型者僅占59.6%(即膽囊管以銳角匯入肝總管右壁)。膽囊管與肝總管平行向下一段距離,兩者之間以結締組織相連者占19.1%,平行最長者可達2.3cm,最短者僅0.5cm,平均在1.2cm以上。匯入肝總管左壁者占6.4 %。斜過肝總管前方匯入肝總管左前壁者占4.3%。匯入肝總管的右前壁(膽囊管很短)者占4.3%。膽囊管斜過肝總管的前方至左側,又彎向右下而匯入肝總管的右前壁者占2.1%。膽囊管緊貼肝總管的后壁向下,至十二指腸第一段后方才匯入肝總管者占2.1%。膽囊管匯入右肝管者占2.1%。此外,還有其他類型的報道,如膽囊管斜過肝總管的后方匯入肝總管左壁等類型。

在膽結石手術中,有時可因膽囊管的變異而誤傷膽總管。所以手術醫生熟悉各種膽囊管的變異類型,在做膽囊切除術或其他肝外膽道手術時要特別注意可能發生的變異情況,防止醫源性膽管損傷的發生。