補充兩年后效果更明顯。
BMJ 發表的一項針對美國老年人的試驗發現，每天服用維生素 D 補充劑——或維生素 D 和 omega-3 魚油的組合——似乎會降低患自身免疫性疾病的風險，兩年后效果更明顯今天（2022 年 1 月 26 日）。
研究人員表示，這些發現的臨床重要性很高，“鑒于這些是耐受性良好、無毒的補充劑，并且沒有其他已知的有效療法可以降低自身免疫性疾病的發病率。”
當身體的自然防御系統錯誤地攻擊正常細胞時，就會發生自身免疫性疾病。常見的疾病包括類風濕性關節炎、牛皮癬和甲狀腺疾病，這些疾病會隨著年齡的增長而增加，尤其是在女性中。
眾所周知，從海鮮中提取的維生素 D 和 omega-3 脂肪酸對炎癥和免疫都有有益的作用，但沒有大型隨機試驗測試這些補充劑是否可以降低自身免疫性疾病的風險。
因此，研究人員著手測試維生素 D 和 omega-3 魚油補充劑對 25,871 名美國成年人（平均年齡 67 歲；51% 女性；71% 非西班牙裔白人）的自身免疫性疾病發病率的影響。
當他們參加試驗時，參與者提供了有關他們的年齡、種族、居住地區、收入、教育、生活方式、體重、病史、飲食和補充劑使用情況的信息。還測量了維生素 D 和 omega-3 脂肪酸的血液水平。
然后參與者被隨機分配接受維生素 D（2,000 IU/天）或匹配的安慰劑，以及 omega-3 脂肪酸（1,000mg/天）或匹配的安慰劑，并被要求在平均 5.3 年的時間內報告任何診斷出的自身免疫性疾病.
其中包括類風濕性關節炎、風濕性多肌痛（肩膀、頸部和臀部周圍肌肉的疼痛和僵硬）、甲狀腺疾病和牛皮癬等。
使用醫療記錄確認報告的病例。那些沒有足夠確定性文件的人被歸類為“可能的”案件。
在整個試驗期間，維生素 D 組的 123 名參與者被確診為自身免疫性疾病，而安慰劑組為 155 名——相對比率低 22%。
在 omega-3 脂肪酸組中，確診病例為 130 例，而安慰劑組為 148 例（減少了 15%），但這并不是一個具有統計學意義的結果。
然而，當包括可能的病例時，與安慰劑相比，omega-3 脂肪酸補充劑的發病率確實顯著降低了 18%，并且與時間存在顯著的相互作用，表明服用時間越長，效果越強。
當僅考慮試驗的最后三年時，也發現了類似的結果。維生素 D 組的確診病例比安慰劑組少 39%，而 omega-3 脂肪酸組的確診病例比安慰劑組少 10%。與單獨使用安慰劑相比，維生素 D 和 omega-3 脂肪酸補充劑可將自身免疫性疾病降低約 30%。
這是一項大型試驗，涉及具有高隨訪率和治療依從性的不同一般人群。然而，研究人員承認他們只測試了每種補充劑的一種劑量和配方，并表示結果可能不適用于年輕人。
盡管如此，他們說這是第一個直接證據表明，美國老年人在五年內每天補充任何一種藥物——或維生素 D 和 omega-3 脂肪酸的組合——可以降低自身免疫性疾病的發病率，兩年后效果更明顯。補充。
他們寫道：“我們將繼續在一項擴展研究中跟蹤參與者兩年，以測試這種自身免疫性疾病減少效果的時間過程。” “進一步的試驗可以在年輕人群和具有高自身免疫性疾病風險的人群中測試這些干預措施。”
參考：“維生素 D 和海洋歐米茄 3 脂肪酸補充與自身免疫性疾?。篤ITAL 隨機對照試驗”，2022 年 1 月 26 日，英國醫學雜志。
DOI: 10.1136/bmj-2021-066452
